
Plus d’hospitalisation de jour… Déjà 415 patients bénéficiant d’une boucle fermée à savoir un système automatisé permettant à la fois de mesurer la glycémie et de délivrer l’insuline au plus juste… Ce n’est pas pour rien que le service dirigé par Sylvaine Clavel est une référence en France. Il a pour ambition de monter à 7500 hospitalisations de jour par an.

Ils en avaient rêvé, la technologie médicale l’a fait. La vie a changé pour les patients présentant un diabète de type 1. Les plus anciens ont connu l’époque où ils se piquaient doublement plusieurs fois par jour.
Désormais, les avancées technologies leur offre ce que l’on peut qualifier de confort de vie. A savoir un système qui permet à la fois de mesurer en temps réel leur glycémie et en même temps de délivrer dans leur organisme l’insuline dont ils ont besoin.
Finies et oubliées les piqûres plusieurs fois par jour des doigts. Terminées les injections d’insuline. Tout est automatisé pour 415 patients, présentant un diabète de type 1, et suivis par les diabétologues de l’Hôtel-Dieu du Creusot. «415» est le dernier chiffre connu. Mais d’ici quelques mois et semaines, ce sera sans doute 420 ou 450, ou même 500.
La vie a donc changé pour les patients bénéficiant de ce confort de vie, même si évidemment ils sont soumis à une contrainte. Mais leur vie à doublement changé, comme pour l’ensemble des patients, souffrant d’un diabète de type 1 ou 2, suivis à l’Hôtel-Dieu du Creusot. Car ainsi que creusot-infos l’avait révélé le 18 octobre dernier (
lire notre article), le service dirigé par Sylvaine Clavel est devenu le plus en pointe de France. En abandonnant les hospitalisations de nuit. Désormais, en diabétologie au Creusot on hospitalise que de nuit.
D’ailleurs il suffit désormais de passer devant les fenêtres du service, à l’Hôtel-Dieu, après 19 heures, pour constater que tout est éteint. C’est vrai dans les nouveaux locaux sur le site Foch, comme cela était vrai, ces derniers mois, dans les anciens locaux sur le site Harfleur.
Ainsi que creusot-infos en a rendu compte, c’est le 6 janvier dernier que les activités ont repris à plein régime dans les nouveaux locaux, sur le site Foch. A plein régime, oui, car dès la première semaine, le service a enregistré 190 hospitalisations de jour et 63 consultations. Une activité pleine qui est bien dans l’ADN du service.
Et si, par la force des choses la surface occupée est plus petite - «on est passé d’une taille 48 à une taille 38» dit avec le sourire Sylvaine Clavel, l’optimisation est le maître mot.
Tous les bureaux sont utilisables par tout le monde dès qu’ils sont libre. En décodé, chaque médecin a son bureau, mais quand il n’est pas là, une infirmière, ou une diététicienne, par exemple, peut s’y installer.
«Avec l’évolution de la prise en charge et le développement de l’ambulatoire, le travail se fait différemment. On est dans l’optimisation et la rationalité», remarque Stéphanie Béal, la directrice de l’Hôtel-Dieu. Elle salue la mobilisation et le travail de Sylvaine Clavel et de toute l’équipe.
Le choix de l’ancien service de pédiatrie a été très volontaire. «Il était important pour les patients de leur offrir une entrée qui ne soit pas celle de la grande entrée de l’Hôtel-Dieu. Et puis pour la podologie il ne fallait pas d’escalier et une entrée est dédiée, sans marches à monter ou à descendre».
Sylvaine Clavel ajoute : «La nouvelle organisation que nous avons, de toute façon se serait mise en place dans les trois ans».
Aujourd’hui, en diabétologie, podologie et endocrinologie, le service mise sur 7500 hospitalisations de jour à l’année. «Mais toujours avec des parcours des patients qui sont personnalisés pour chaque patient». Ils sont mis en place dans ce qui est appelé le cœur de réacteur, c’est-à-dire une grande salle où les plannings sont réalisés en fonction des besoins de chaque patient.
«Nous travaillons en ligne d'activité. Mais nous sommes toujours accessibles 24 heures sur 24, pour répondre à toutes urgences. Même le week-end.
«Le patient est au cœur de la prise en charge», insiste Stéphanie Béal. En diabétologie, en endocrinologie et aussi en podologie où on fabrique les chaussures et les chaussants pour les patients qui en ont besoin. Un service à la carte et au millimètre si l’on peut dire.
Et pour que le parcours du patient soit parfait, on peut même réaliser des fonds d’œil. Sans oublier une structure spécifique pour la prise en charge bariatrique de l’obésité. A suivre…
Alain BOLLERY
Une équipe en or
Tous les patients présentant du diabète vous le diront, l’équipe de l’Hôtel-Dieu du Creusot est une équipe en or. Avec trois médecins à 100%, deux à 80%, un à 60% et deux à 20% d’activité. Il faut ajouter un junior et trois internes.
A côté de cela, comptez 2,4 EQT (équivalent temps plein) en diététique, 1,5 en activités sportives, 8 aides soignantes, 14 infirmières, 4 en secrétariat, 2 pour l’accueil et 1 ETP pour le ménage.
A.B.
Portes ouvertes début févrir
Le service de diabétologie proposera des portes ouvertes les 5, 6 et 7 février à 16 heures et à 17 heures. Sans inscriptions préalables.
NDLR : Un problème informatique, indépendant de notre volonté, a empêché la mise en ligne de cette article dans la nuit...